ARS SEMMA analiza nuevos modelos para financiar y mejorar la atención del cáncer

SANTO DOMINGO, RD/ DIARIO DE SALUD.- La Administradora de Riesgos de Salud para Maestros (ARS SEMMA) participó en el Oncology Value Board, un encuentro organizado por Roche República Dominicana para discutir nuevas estrategias de atención y financiamiento del cáncer.

La jornada reunió a especialistas y responsables de decisiones sanitarias para analizar cómo incorporar modelos que valoren no solo el costo de una terapia, sino también sus resultados clínicos y el beneficio que produce en los pacientes. La participación de ARS SEMMA también fue difundida a través de sus canales institucionales.

El director ejecutivo de la aseguradora, Luis René Canaán Rojas, sostuvo que estos espacios pueden servir para que las áreas médica y actuarial estudien posibles alianzas y herramientas destinadas a ampliar las oportunidades de atención de los afiliados. Canaán agradeció la invitación de Roche y planteó la necesidad de realizar los análisis técnicos antes de avanzar hacia nuevas modalidades de protección.

Su designación como director ejecutivo de ARS SEMMA fue formalizada en 2025 mediante el Decreto 439-25.

Entre los conferencistas fueron mencionados Daniela Oviedo, vinculada a Roche Caribe, Centroamérica y Venezuela, y Allan Rimola Rivas, presentado como médico cirujano y economista de la salud. La agenda incluyó gestión del valor en oncología, evolución de las tecnologías sanitarias, modelos de financiamiento, situación del cáncer y sostenibilidad del aseguramiento. 

El concepto de atención basada en valor busca relacionar los resultados obtenidos por el paciente con los recursos utilizados, aunque su aplicación en cáncer exige considerar también calidad de vida, efectividad de los tratamientos y preferencias del paciente, y no únicamente reducir gastos.

Según la información difundida sobre el evento, el Oncology Value Board analiza aspectos como eficacia clínica, costos y resultados en los pacientes para orientar decisiones relacionadas con la atención oncológica. Sin embargo, la participación de ARS SEMMA en esta reunión no equivale a la aprobación de nuevas coberturas, medicamentos o tratamientos para sus afiliados. Canaán habló de realizar análisis técnicos y estudiar posibles alianzas, por lo que cualquier cambio concreto tendría que ser comunicado posteriormente por la institución y cumplir los procesos regulatorios y financieros correspondientes.

El debate adquiere relevancia porque las nuevas tecnologías contra el cáncer ofrecen posibilidades terapéuticas cada vez mayores, pero también plantean desafíos de financiamiento y acceso. Para una ARS, adoptar un enfoque basado en valor supone determinar qué intervenciones generan mejores resultados para los pacientes y bajo qué condiciones pueden financiarse de manera sostenible. 

En ese sentido, el encuentro abre una discusión sobre posibles modelos para ARS SEMMA, pero el dato decisivo llegará cuando esas conversaciones se traduzcan —si finalmente ocurre— en coberturas, acuerdos o programas concretos para los maestros y sus familias.