ARS SEMMA reúne a expertos de RD y Nueva York para debatir los retos del sistema de salud

SANTO DOMINGO, RD/ DIARIO DE SALUD.-La Administradora de Riesgos de Salud para Maestros (ARS SEMMA) reunió a representantes de República Dominicana y Nueva York en el conversatorio “Estructura, Desafíos y Perspectivas del Sistema de Salud Dominicano”, celebrado en el marco de la Quinta Delegación Oficial NY–RD. La jornada buscó poner sobre la mesa los principales retos del sistema sanitario y explorar áreas de cooperación entre ambos territorios. 

Las palabras de apertura estuvieron a cargo de Ninfa Segarra, vicepresidenta sénior de Asuntos Comunitarios y Gubernamentales y responsable de Diversidad e Inclusión de SBH Health System, y George Álvarez, miembro de la Asamblea del Estado de Nueva York por el Distrito 78 y nacido en República Dominicana. Ambos destacaron la importancia de aprovechar los vínculos entre la comunidad dominicana y Nueva York para intercambiar experiencias en materia de salud.

Uno de los puntos centrales fue la distancia que todavía puede existir entre tener cobertura y recibir efectivamente un servicio de salud oportuno. El director ejecutivo de ARS SEMMA, Luis René Canaán Rojas, abordó los desafíos financieros y operativos y defendió el fortalecimiento de la prevención y de la atención primaria. Canaán dirige la institución desde agosto de 2025, tras ser designado mediante el Decreto 439-25. El debate ocurre en momentos en que el Seguro Familiar de Salud registraba 10.566.065 afiliados en enero de 2026, según el CNSS, mientras el Consejo solicitó en abril una revisión integral del catálogo de prestaciones del PDSS para actualizar procedimientos, medicamentos y servicios cubiertos. 

Es decir, la ampliación de la afiliación convive con el reto de conseguir que esa protección nominal se traduzca en acceso, oportunidad y capacidad resolutiva.

El exdirector ejecutivo de SeNaSa Chanel Rosa Chupany centró su intervención en la evolución de la Seguridad Social y en desafíos como el gasto en medicamentos, las enfermedades crónicas, la protección financiera y el envejecimiento de la población. 

Este último punto tiene un respaldo demográfico cada vez más claro: las nuevas proyecciones de la Oficina Nacional de Estadística (ONE) estiman que la población de 65 años o más pasará de aproximadamente el 9 % en 2025 al 17 % en 2050, un cambio que aumentará la demanda de servicios para enfermedades crónicas y cuidados de largo plazo. 

La protección financiera tampoco es un asunto menor: la OPS advierte que el gasto directo de los hogares continúa siendo una barrera importante en América Latina y recomienda reforzar el financiamiento público y la atención primaria para avanzar hacia la cobertura universal efectiva.

Desde la prestación de servicios, la doctora Adamirka Dotel planteó que los derechos establecidos en el sistema deben transformarse en acceso real a diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y seguimiento, con una mejor coordinación entre las ARS y los prestadores. Por su parte, Yocasta Lara Hernández, directora de Centros Hospitalarios del Servicio Nacional de Salud, presentó avances de la red pública en infraestructura, equipamiento y servicios especializados entre 2020 y 2026, pero situó como siguiente desafío lograr mayor capacidad de resolución y reducir los tiempos de espera. 

La expansión física de la red está documentada: el SNS informó recientemente que el Gobierno había entregado más de 70 hospitales remozados y 42 áreas de emergencia, aunque el propio planteamiento del encuentro introduce una cuestión clave para evaluar esos avances: una infraestructura nueva solo genera su máximo impacto cuando dispone de personal, insumos, procesos eficientes y capacidad para atender oportunamente a los pacientes.

La discusión incluyó además un componente menos visible pero decisivo para el funcionamiento del sector: transparencia, cumplimiento normativo y prevención de riesgos. Babaji Cruz Peñaló, vinculado a Lexi-Legal, Risk & Management Solutions, defendió que el compliance debe pasar de ser un conjunto de procedimientos a formar parte de la cultura institucional en áreas como afiliación, facturación, contratación, manejo de recursos y protección de datos. 

En conjunto, las intervenciones convergieron en una misma idea: el sistema dominicano ha ampliado considerablemente su cobertura, pero su próxima etapa tendrá que medirse también por acceso efectivo, prevención, calidad, sostenibilidad, protección financiera y resultados para los pacientes. El encuentro abrió un espacio de intercambio con Nueva York, aunque la información pública disponible hasta ahora no detalla acuerdos concretos, proyectos conjuntos, presupuesto ni cronograma derivados del conversatorio.