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GALICIA, ESPAÑA / DIARIO DE SALUD.— Los trastornos digestivos funcionales, como el síndrome de intestino irritable, la hinchazón abdominal y la dispepsia funcional, se encuentran entre los problemas que con mayor frecuencia atiende el especialista en medicina digestiva Roi Ribera, del Hospital Universitario Son Llàtzer, en Mallorca. 

En una entrevista con La Voz de Galicia, el médico explicó que muchos de estos trastornos tienen relación con los hábitos cotidianos y que su manejo puede resultar complejo porque no siempre existe una prueba específica que permita identificarlos. También señaló que el estrés y la preocupación pueden influir en la intensidad de los síntomas.

Ribera también llamó la atención sobre la manera en que las personas comen. Según explicó, realizar las comidas demasiado rápido puede dificultar que aparezca a tiempo la sensación de saciedad, ya que este mecanismo se activa progresivamente mientras se ingieren los alimentos. 

Por ello, recomienda comer con calma y masticar bien. Esta observación forma parte de su experiencia clínica con pacientes que presentan síntomas digestivos relacionados con sus hábitos cotidianos, aunque no significa que comer despacio sea por sí solo un tratamiento para todos los trastornos digestivos.

Otro de los aspectos abordados por el especialista fue la evacuación intestinal. Ribera sostiene que cuando una persona siente la necesidad de defecar debería evitar posponerla de manera habitual. Explicó que ignorar repetidamente esa señal puede hacer que algunas personas pierdan sensibilidad frente al deseo de evacuar y contribuir a problemas de estreñimiento. 

La recomendación coincide con información del Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales de Estados Unidos (NIDDK), que incluye ignorar las ganas de evacuar entre los factores que pueden favorecer el estreñimiento.

El especialista añadió que algunas personas pueden beneficiarse de establecer un horario habitual para intentar evacuar, incluso cuando en ese momento no tengan una urgencia marcada. Ribera resume esta estrategia señalando que “crear hábitos defecatorios es bueno”. 

La recomendación tiene respaldo en la orientación clínica del NIDDK, que contempla el llamado entrenamiento intestinal: intentar evacuar a la misma hora cada día, por ejemplo entre 15 y 45 minutos después del desayuno, puede ayudar a desarrollar regularidad. 

Sin embargo, esto no significa que todas las personas deban evacuar diariamente, ya que los patrones normales varían de un individuo a otro.

Ribera también abordó otros problemas digestivos, como la acumulación de gases, la microbiota intestinal y la esofagitis eosinofílica. Sobre la microbiota, consideró que la investigación podría producir avances importantes, pero reconoció que todavía no existe evidencia suficiente para determinar qué probiótico beneficiaría a cada paciente de manera individual. 

En cuanto a la esofagitis eosinofílica, explicó que existen diferentes opciones terapéuticas y que el tratamiento depende de la respuesta de cada persona. 

Las guías del American College of Gastroenterology publicadas en 2025 contemplan como opciones iniciales determinados tratamientos dietéticos, inhibidores de la bomba de protones o corticoides tópicos, mientras que dupilumab puede utilizarse en pacientes que no responden a los inhibidores de la bomba de protones o como tratamiento escalonado.

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