Ortopeda advierte que un core débil puede favorecer dolor de espalda y sobrecarga de la columna

SANTIAGO, R.D./DIARIO DE SALUD.– El fortalecimiento del core desempeña un papel importante en la estabilidad de la columna y puede contribuir a prevenir o reducir determinados episodios de dolor de espalda, explicó el ortopeda y cirujano de columna Luis Damián, del Hospital Especializado de Medicina Avanzada (HEMA), durante una entrevista para Diario de Salud y Club de la Salud TV. 

El especialista describió el core como la musculatura de la región central del tronco, integrada, entre otros grupos, por músculos abdominales, posteriores y laterales que intervienen en la estabilidad y transmisión de fuerzas durante el movimiento.

Damián señaló que cuando existe un desequilibrio entre estos grupos musculares, determinadas estructuras pueden verse sometidas a mayor esfuerzo, especialmente en personas con poca actividad física, exceso de peso o hábitos posturales inadecuados. Según explicó, un core debilitado puede disminuir la capacidad del tronco para manejar adecuadamente las cargas y favorecer contracturas, sobrecarga y molestias musculoesqueléticas. El médico subrayó que caminar y realizar actividad física general son beneficiosos, pero no siempre sustituyen los ejercicios dirigidos específicamente al fortalecimiento y control de la musculatura central.

Para trabajar esta zona, el especialista mencionó ejercicios como las planchas frontales y laterales, además de actividades de estiramiento y disciplinas como yoga y pilates. Aclaró que los abdominales pueden formar parte del entrenamiento, pero fortalecer el core no consiste únicamente en realizarlos. Como orientación general, planteó rutinas de aproximadamente 10 a 20 minutos, diarias o interdiarias, adaptadas a las condiciones, ocupación y objetivos de cada persona.

El cirujano también llamó la atención sobre las consecuencias de permanecer durante períodos prolongados frente a pantallas o mantener una misma postura en el trabajo. Explicó que adelantar la cabeza y adoptar posiciones inadecuadas aumenta el esfuerzo de la musculatura posterior para mantener el cuerpo erguido, lo que puede favorecer rigidez y dolor cervical o de espalda. Como medidas sencillas recomendó cuidar la postura y, para quienes trabajan sentados, levantarse aproximadamente cada hora u hora y media para caminar, estirar las piernas y cambiar de posición.

Damián advirtió, sin embargo, que una persona que ya presenta una lesión de columna o dolor persistente no debería iniciar ejercicios intensos por cuenta propia. En esos casos recomendó comenzar de forma gradual y con acompañamiento de profesionales de fisioterapia o rehabilitación, de manera que la intensidad y los movimientos sean adecuados para la condición individual. 

El especialista insistió en que el fortalecimiento no produce resultados inmediatos y requiere regularidad y constancia como parte de una estrategia más amplia para preservar movilidad y bienestar musculoesquelético. 

El Core:

El core es el conjunto de músculos que forman y estabilizan la zona central del cuerpo, principalmente alrededor del abdomen, la pelvis y la parte baja de la espalda.

No se refiere solamente a los abdominales. Incluye músculos abdominales profundos y superficiales, musculatura lumbar y de la espalda, diafragma, suelo pélvico y otros músculos que colaboran en la estabilidad de la pelvis y el tronco.

Su función principal es estabilizar la columna y el tronco, mantener el equilibrio y transmitir fuerzas entre la parte superior e inferior del cuerpo. Por eso interviene prácticamente cada vez que caminamos, levantamos un objeto, hacemos ejercicio o cambiamos de posición.

Un core con buena fuerza y control puede contribuir a mejorar la estabilidad y el rendimiento físico y forma parte de muchos programas para prevenir o tratar determinados problemas de espalda. No significa que un core débil sea por sí solo la causa de una hernia o del dolor lumbar, porque estos problemas suelen tener múltiples factores.

Ejercicios como planchas frontales y laterales, puente de glúteos y ejercicios de estabilidad pueden trabajar el core. Si existe dolor de espalda persistente o una lesión de columna, lo apropiado es adaptar los ejercicios con un fisioterapeuta u otro profesional capacitado.