Fulgencio Severino advierte que Salud Pública necesita más inversión y menos propaganda

El doctor Fulgencio Severino

SANTO DOMINGO, RD/ DIARIO DE SALUD.- El doctor Fulgencio Severino planteó que uno de los principales desafíos de las actuales autoridades sanitarias es fortalecer el sistema de salud y evitar que la gestión pública se concentre en la promoción mediática de sus acciones. 

A su juicio, mejorar el acceso a servicios de salud requiere más inversión pública, menos propaganda y una agenda enfocada en los problemas que por décadas han limitado la atención oportuna y equitativa de la población dominicana.

Severino consideró que las prioridades deben centrarse en garantizar servicios de salud de calidad, reducir el gasto de bolsillo de los hogares, aumentar el financiamiento público y actuar sobre los determinantes sociales que influyen en la enfermedad y la mortalidad. 

La OPS ha señalado que República Dominicana mantiene retos como una alta carga de enfermedades no transmisibles, baja inversión en salud equivalente al 3.29 % del PIB y desigualdades sociales que afectan a poblaciones vulnerables.

El especialista sostuvo que la atención primaria debe ocupar un lugar central en cualquier reforma real del sistema. 

La OMS define la atención primaria como el enfoque más inclusivo, equitativo, costoeficaz y efectivo para mejorar la salud física y mental de las personas, mientras que la cobertura sanitaria universal exige acceso a servicios esenciales, medicamentos y vacunas de calidad sin generar dificultades financieras.

En República Dominicana, dijo Severino, sigue pendiente consolidar un primer nivel público con capacidad para prevenir, diagnosticar y tratar oportunamente enfermedades crónicas como hipertensión arterial, diabetes, obesidad y dislipidemias. 

La OPS informó que el país oficializó la Estrategia HEARTS como base del fortalecimiento de la atención primaria y que en 2024 el 58 % de los centros de primer nivel implementaban protocolos estandarizados para hipertensión y diabetes.

Otro punto crítico señalado por el médico es el acceso a medicamentos esenciales, especialmente para afiliados del régimen subsidiado y pacientes con enfermedades crónicas. SISALRIL ha citado datos del Banco Central según los cuales los hogares dominicanos destinan en promedio RD$4,209 mensuales a gastos de salud, de los cuales el 55 % corresponde a medicamentos. 

Para Severino, mientras persistan copagos, procedimientos no cubiertos y pagos directos, el sistema seguirá imponiendo barreras económicas que retrasan diagnósticos y tratamientos.