Reumatóloga del HOMS explica por qué cuesta diagnosticar el lupus

SANTO DOMINGO, RD/ DIARIO DE SALUD. – La reumatóloga Glenny Eslyn Paulino de Sánchez, del Hospital Metropolitano de Santiago (HOMS), explicó en el programa Bienestar al Día por qué el lupus eritematoso sistémico puede tardar en diagnosticarse. 

Al tratarse de una enfermedad autoinmunitaria crónica que afecta distintos órganos, una persona puede consultar primero por dolor articular y otra por una alteración renal.

Entre las señales que describió figuran la fiebre persistente sin causa aparente, la pérdida de peso, la caída del cabello y las articulaciones hinchadas. Una de las manifestaciones más reconocibles es la erupción en forma de mariposa sobre las mejillas y el puente de la nariz. 

En algunos pacientes, la hinchazón de las piernas puede estar relacionada con una afectación renal y la pérdida de proteínas en la orina.

Cómo se diagnostica el lupus

«El diagnóstico es clínico», puntualizó Paulino. La evaluación reúne los síntomas, los hallazgos del examen físico y los resultados de pruebas como el hemograma, el examen de orina y la detección de anticuerpos antinucleares (ANA). Un resultado positivo de ANA, por sí solo, es insuficiente para confirmar la enfermedad.

La especialista señaló que identificar la enfermedad a tiempo ayuda a limitar el daño, especialmente cuando están comprometidos los riñones, el corazón o el cerebro. También advirtió que tomar antiinflamatorios o esteroides por cuenta propia puede modificar temporalmente los síntomas y demorar la evaluación. 

El tratamiento se ajusta a la gravedad de la enfermedad y a los órganos afectados.

Paulino explicó que las mujeres con lupus pueden quedar embarazadas y recomendó planificar el embarazo cuando la enfermedad esté controlada, con seguimiento conjunto de reumatología y ginecología. En República Dominicana, la especialista identificó el acceso al diagnóstico temprano y a los tratamientos como dos de los principales desafíos para los pacientes.