Dos inyecciones al año: el nuevo avance contra el VIH que llegaría a RD

Rafael Enrique González, director de la entidad Conavihsida

SANTO DOMINGO, RD/ DIARIO DE SALUD.- República Dominicana se alista para incorporar una nueva herramienta en la prevención del VIH: Yeztugo, nombre comercial del lenacapavir, una inyección de acción prolongada que se administra dos veces al año.

El plan piloto comenzaría en septiembre de forma gratuita, dirigido inicialmente a personas de sectores vulnerables, y se ampliaría progresivamente durante 2027, según fue informado durante el taller “VIH en la agenda pública: herramientas claves para un periodismo informado y responsable”, organizado por el Consejo Nacional para el VIH y el Sida, Conavihsida, en Punta Cana.

La medida marcaría un cambio importante en la estrategia preventiva, especialmente para personas que enfrentan dificultades con la adherencia a esquemas diarios de prevención, el estigma o el acceso regular a servicios de salud.

No es vacuna ni cura

El investigador Robert Paulino-Ramírez, del Instituto de Medicina Tropical & Salud Global de la Universidad Iberoamericana, Unibe, explicó que los estudios clínicos realizados con lenacapavir han mostrado una alta eficacia en la prevención del VIH.

“En la actualidad, muchos de los estudios clínicos que se han realizado sobre el uso de lenacapavir han demostrado que las personas que lo han utilizado no han presentado ningún tipo de infección por VIH; por lo tanto, es eficaz”, manifestó Paulino-Ramírez.

El especialista, sin embargo, hizo una aclaración clave: “No es una vacuna, no es una cura”.

Yeztugo está indicado como profilaxis preexposición, conocida como PrEP. Esto significa que está diseñado para reducir el riesgo de adquirir el VIH en personas que no tienen el virus, pero que pueden estar expuestas a mayor riesgo.

Paulino-Ramírez indicó que el medicamento no presenta efectos secundarios significativos y que, en algunos casos, podría provocar reacciones alérgicas o molestias asociadas a la aplicación. También advirtió que, al tratarse de un suministro gratuito, el Ministerio de Salud Pública deberá prepararse financieramente para asumir el costo del fármaco.

OMS dio luz verde al lenacapavir

La Organización Mundial de la Salud recomendó en julio de 2025 el uso del lenacapavir inyectable dos veces al año como una nueva opción de prevención frente al VIH.

El organismo lo presentó como una herramienta adicional de PrEP, especialmente útil para personas que tienen dificultades con el uso diario de pastillas, enfrentan estigma o cuentan con acceso irregular a servicios médicos.

La Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos, FDA, aprobó Yeztugo en junio de 2025 como la primera opción de PrEP inyectable de aplicación semestral para reducir el riesgo de infección por VIH-1 adquirido sexualmente en adultos y adolescentes con un peso mínimo de 35 kilogramos.

Panorama del VIH en República Dominicana

Durante el taller, Conavihsida informó que unas 85,000 personas viven con VIH en República Dominicana. De esa población, alrededor de 20,000 han abandonado el tratamiento por distintas razones, según declaró Rafael Enrique González, director de la entidad.

En lo que va de año, las autoridades han realizado 194,423 pruebas. La incidencia anual de nuevos contagios ronda los 4,000 casos, mientras que unas 1,300 personas mueren cada año por enfermedades relacionadas con el virus.

Los grupos más vulnerables continúan siendo los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres y las trabajadoras sexuales, según los datos presentados por Conavihsida.

Las autoridades consideran que, en comparación con la población nacional, estimada en más de 10 millones de habitantes, los indicadores se mantienen bajo control. Aun así, el abandono del tratamiento y la necesidad de reforzar la prevención siguen siendo desafíos centrales.

El desafío global

A nivel mundial, Onusida estima que en 2025 unas 40.9 millones de personas vivían con VIH. Ese año se registraron 1.2 millones de nuevas infecciones y 570,000 muertes por enfermedades relacionadas con el sida.

Aunque las cifras reflejan avances respecto a décadas anteriores, el organismo ha advertido que los recortes en el financiamiento internacional amenazan los programas de prevención, diagnóstico y tratamiento, especialmente en poblaciones vulnerables.

En ese contexto, la llegada de una inyección semestral como lenacapavir podría convertirse en una herramienta de alto impacto. Pero los expertos insisten en que no reemplaza otras medidas de prevención, como el diagnóstico oportuno, el uso del preservativo, el tratamiento antirretroviral en personas que viven con VIH y el seguimiento médico continuo.

El reto para República Dominicana será garantizar acceso, financiamiento, educación sanitaria y vigilancia médica para que esta nueva opción llegue realmente a quienes más la necesitan.