Una revisión pone en duda el uso rutinario de calcio y vitamina D para prevenir fracturas y caídas

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SANTO DOMINGO, RD/ DIARIO DE SALUD.- Los suplementos de calcio y vitamina D han sido durante años una de las recomendaciones más frecuentes para proteger la salud ósea de los adultos mayores. Sin embargo, una nueva revisión científica publicada en la revista médica The BMJ concluye que estos productos ofrecen poco o ningún beneficio clínicamente significativo para prevenir fracturas o reducir el riesgo de caídas en la mayoría de las personas mayores.

Las caídas representan uno de los principales problemas de salud pública asociados al envejecimiento. Se estima que cerca de una de cada tres personas mayores de 65 años sufre al menos una caída al año, muchas de las cuales terminan en fracturas, hospitalizaciones, pérdida de independencia e incluso discapacidad permanente.

Con el envejecimiento progresivo de la población mundial, la prevención de fracturas se ha convertido en una prioridad para los sistemas de salud. Por esta razón, el calcio y la vitamina D han sido ampliamente utilizados durante décadas como herramientas preventivas para fortalecer los huesos y reducir riesgos.

Sin embargo, la evidencia acumulada en los últimos años ha comenzado a cuestionar la efectividad real de esta estrategia.

Más de 153 mil personas incluidas en el análisis

Para evaluar la utilidad de estos suplementos, investigadores de Canadá realizaron una revisión exhaustiva de 69 ensayos clínicos aleatorizados que involucraron a 153,902 adultos.

El análisis comparó los efectos de los suplementos de calcio, vitamina D o la combinación de ambos frente a placebo o ausencia de tratamiento, con el objetivo de determinar si realmente disminuían el riesgo de fracturas y caídas.

Los resultados mostraron que ni el calcio por sí solo, ni la vitamina D de manera independiente, ni la suplementación combinada lograron una reducción clínicamente relevante en el riesgo general de fracturas.

Los investigadores tampoco encontraron beneficios significativos para prevenir fracturas específicas, incluidas las fracturas de cadera, consideradas entre las más graves y discapacitantes en la población de edad avanzada.

Además, el estudio halló poca o ninguna evidencia de que estos suplementos reduzcan de manera importante el riesgo de caídas.

Los resultados fueron consistentes en distintos grupos

Los autores reconocen que algunos análisis incluyeron un número limitado de estudios o participantes, por lo que recomiendan interpretar ciertos resultados con prudencia.

No obstante, los hallazgos se mantuvieron estables incluso después de analizar variables como edad, sexo, antecedentes de fracturas, historial de caídas y niveles habituales de consumo de calcio en la alimentación.

Según los investigadores, esta consistencia fortalece la confianza en las conclusiones generales del estudio.

“Los hallazgos no respaldan la suplementación rutinaria con calcio o vitamina D, ni la suplementación combinada para prevenir fracturas y caídas”, concluyen los autores en la publicación.

Asimismo, sugieren que las organizaciones médicas, los elaboradores de guías clínicas y los organismos reguladores reconsideren las recomendaciones generales sobre estos suplementos a la luz de la evidencia científica más reciente.

El foco podría desplazarse hacia otras estrategias preventivas

Los investigadores advierten que los resultados podrían no aplicarse a personas con enfermedades óseas específicas o pacientes que reciben tratamientos para la osteoporosis, quienes requieren una evaluación individualizada por parte de especialistas.

En un editorial publicado junto al estudio, expertos señalaron que todavía son necesarios ensayos clínicos más rigurosos para identificar qué grupos de pacientes podrían beneficiarse de la suplementación.

Mientras tanto, consideran que los recursos deberían dirigirse a intervenciones con eficacia demostrada para prevenir caídas y fracturas.

Entre ellas destacan los programas de ejercicio físico, entrenamiento del equilibrio, fortalecimiento muscular, evaluación de riesgos en el hogar y estrategias personalizadas de prevención.

Diversas investigaciones han demostrado que estas medidas pueden reducir significativamente las caídas en adultos mayores y mejorar su calidad de vida, convirtiéndose en herramientas más efectivas que la suplementación generalizada para enfrentar uno de los principales desafíos del envejecimiento saludable.

Fuente:

Materiales proporcionados por BMJ Group . 

Referencia:

Olivier Massé, Claudia Mei Mercurio, Sébastien Dupuis, Maya Al Sahwi, Alexandra Arruda, Gabriel Dallaire, Katherine Desforges, Nicolas Dugré, David Williamson. Calcio, vitamina D o suplementos combinados para prevenir fracturas y caídas: revisión sistemática y metanálisis . BMJ , 2026; 393: e088050 DOI: 10.1136/bmj-2025-088050