SANTIAGO, RD/ DIARIO DE SALUD. – El Dr. Robert Diaz, Médico Internista de la Ciudad de Santiago de los Caballeros, salió en defensa de los profesionales de la salud que cobran copagos a pacientes afiliados a seguros médicos y explicó que, a su juicio, estos pagos están relacionados con los costos que implica mantener una consulta privada y con las tarifas que reciben los especialistas de las aseguradoras.
En un video difundido en redes sociales, el médico respondió a las declaraciones del comunicador Elías Báez, quien había cuestionado los cobros adicionales realizados a pacientes por consultas y procedimientos médicos.
El profesional sostuvo que el sistema sanitario dominicano está compuesto por los sectores público y privado y afirmó que las deficiencias que atribuye al sistema público han contribuido al fortalecimiento de la medicina privada.
Como ejemplo, destacó el papel desempeñado por varias clínicas privadas de Santiago durante la pandemia de COVID-19, entre ellas Corominas, Unión Médica, HOMS, Centro Médico Cibao y Materno Infantil, que, según afirmó, habilitaron camas y unidades de cuidados intensivos para atender a pacientes.
Los costos que enfrenta un especialista
El Dr. Diaz explicó que, después de completar la carrera y una especialidad, incorporarse al ejercicio privado implica nuevos compromisos económicos.
Según su explicación, algunas clínicas privadas exigen a los especialistas pagos que pueden alcanzar varios millones de pesos para ejercer en sus instalaciones. Afirmó que en determinados casos los médicos recurren a préstamos para cubrir esos montos.
A estos gastos se suman, de acuerdo con el profesional, los salarios del personal administrativo, mantenimiento del consultorio, electricidad, agua, internet, sistemas digitales para gestionar expedientes y pacientes, materiales gastables y equipos médicos.
También señaló que determinadas especialidades requieren inversiones particularmente elevadas en tecnología y equipos, citando como ejemplo los procedimientos de gastroenterología y las torres utilizadas para realizar endoscopias.
Cuestiona las tarifas de los seguros
Uno de los principales argumentos planteados en el video está relacionado con el monto que reciben los médicos por las consultas cubiertas por los seguros.
El profesional afirmó que pagos de entre 500 y 700 pesos por consulta pueden resultar insuficientes para cubrir los costos de operación de una consulta privada y sostuvo que esta situación contribuye a la existencia de copagos.
También cuestionó el tiempo que, según afirmó, pueden tardar las aseguradoras en realizar los pagos correspondientes a los médicos y señaló que estos profesionales deben asumir obligaciones tributarias sobre sus ingresos.
El médico sostuvo además que el copago no constituye un fenómeno exclusivo de República Dominicana y que existe en otros sistemas sanitarios.
Llama a discutir el problema de manera integral
Frente a las críticas sobre los cobros adicionales, el profesional planteó que los pacientes tienen la posibilidad de comparar alternativas cuando conocen previamente el monto que deberán pagar.
En el caso de las cirugías, señaló que cuando el paciente conoce el costo adicional y acepta pagarlo, se trata, desde su perspectiva, de un acuerdo entre ambas partes.
El médico también cuestionó las condiciones del sistema público y afirmó que algunos pacientes pueden enfrentar largos períodos de espera para determinados procedimientos, argumento que utilizó para defender la necesidad de analizar conjuntamente las dificultades de los sectores público, privado y asegurador.
Finalmente, pidió prestar atención al papel de las aseguradoras y reclamó que los pagos a los médicos sean actualizados de acuerdo con la inflación.
El debate vuelve a colocar sobre la mesa uno de los principales desafíos del sistema sanitario dominicano: cómo establecer tarifas, copagos y mecanismos de pago que permitan garantizar la sostenibilidad de los servicios privados sin trasladar cargas excesivas a los pacientes.
Sobre el Dr. Robert Diaz
Médico Internista egresado del programa PUCMM-HRUJMCB
Docente de las materias Fisiología, Fisiopatología, Endocrinología, entre otras en la Universidad Tecnológica de Santiago UTESA
Miembro y pasado directivo de ADOMEINT
Miembro de ACP, SOLAMI, FIMI
Actualmente ejerce especialidad de Medicina Interna en el Centro Médico Cibao UTESA y Clínica Santiago Apóstol, Santiago.
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